布洛芬和对乙酰氨基酚哪个更安全 不同人群如何选择退热药？

安全性

首先呢，从药物的安全性来看，对乙酰氨基酚常规剂量短时间服用该药，不良反应较少，但如果大剂量或者较长时间应用有可能发生肝脏毒性，超剂量服用也可能发生致命的肝衰竭，在脱水或者营养不良的情况下，也可能会增加肝损害的风险，而布洛芬对肝脏的影响相对小一些。另外，对乙酰氨基酚对胃肠道的刺激也比较小。

布洛芬常规剂量使用时，不良反应发生率低，耐受性与对乙酰氨基酚相似，但用药不当可能发生不可逆的肾损伤，同时也可能会心脑血管不良事件的发生。而对乙酰氨基酚对肾脏和心脑血管的影响较小。

另外，布洛芬对胃肠道的刺激比较大，可能会引起胃肠道出血，溃疡和穿孔。

因此，肝功能不好而肾功能正常的人群应该优选布洛芬。肾功能不好而肝功能正常的人群应该优选对乙酰氨基酚。而对于肝功能和肾功能都正常的人群，二者都是可以的。

除此之外，患有病毒性肝炎和蚕豆病的人群不宜选择对乙酰氨基酚。

胃肠道出血，活动性消化溃疡、妊娠期、阿司匹林过敏以及严重心力衰竭的人群不宜选择布洛芬。

不同人群如何选择退热药？

1、儿童

2～6月龄：对乙酰氨基酚；

≥6月龄：对乙酰氨基酚、布洛芬均可。

2、孕妇

选用对乙酰氨基酚。

3、老人

如果有过胃溃疡、十二指肠溃疡、消化道出血以及心脑血管疾病，布洛芬就要慎用，建议用对乙酰氨基酚；

肝脏功能有一些问题的患者：用布洛芬；

肾脏功能有一些问题的患者：用对乙酰氨基酚。

退烧药注意事项

1、两种退烧药不可以交替使用或联合使用

退烧药或解热镇痛药最好间隔6个小时服用，一天不要超过4次。

2、分症状服用退烧药

服用退烧药的体温参考值是38.5°C，但如果体温37.5°C，身上的症状很明显，非常不舒服的情况下可以吃。

如果到了39°C，但没什么感觉，可以物理降温。

注意：不管吃哪一种的退热药，如果持续三天烧都没有退下去，建议赶紧去医院就诊。如果你发烧第一天就开始吃退烧药，结果发现烧怎么都退不下去，也建议及时去医院就诊。